CHILD こどもの矯正治療
CHILD こどもの矯正治療について
こどものうちから行なう矯正治療は、おとなとは異なるポイントがあります。それは、2段階に分けて治療するという点です。
乳歯と永久歯が混在して生えている「Ⅰ期治療」では、お子さまの成長を生かした治療をします。装置を使ってあごの成長をある程度コントロールし、上下のあごのバランスが良くなるように整えます。これにより、永久歯がきれいに生えてくる可能性があります。
永久歯が生えそろってから行なう「Ⅱ期治療」では、おとなの矯正治療と同様に矯正装置を使って歯を移動させます。
予防矯正とは
ブラケットやワイヤーなどの矯正装置を使わず、歯列が乱れるのを予防する処置です。
お子さまの姿勢が悪かったり、指しゃぶりや舌で歯を押し出すなどの癖があったりすると、お口周りの筋肉が働かずあごの発育に影響を及ぼします。このような状態では歯列が乱れる可能性があるだけでなく、もし歯列矯正をしたとしても筋肉が機能せず、元の歯列に戻ってしまう可能性があります。
予防矯正では、お子さまの生活習慣や癖などを改善して、歯並びが悪くなるのを防ぎます。
食育・発音・姿勢・呼吸のトレーニング
お子さまの生活習慣や癖を確認し、不正咬合に関連のあるポイントを改善するためのトレーニングを行ないます。お子さまの癖などにもよりますが、一般的に行なわれるのは、鼻で呼吸をする、口を閉じる、舌を正しい位置に置く、正しく発音する、良い姿勢を保つ、食生活を改善するといったことを目標としたトレーニングです。お子さまの呼吸の癖や筋肉のバランスなどを考慮しながら、歯並びが悪くなる要因を改善していきます。
歯列矯正用咬合誘導装置
歯列矯正用咬合誘導装置はマウスピース型の装置で、就寝時などに装着していただくことによって口腔筋のバランスを整えていくものです。舌が正しい位置に置かれるように誘導することで、口呼吸から鼻呼吸に変わっていきます。お口周りの筋肉のバランスが良くなり、歯列の乱れや顔貌が崩れてしまうのを予防します。また、出っ歯や受け口といった不正咬合が見られる場合にも、歯列が改善する場合があります。
小児用マウスピース型矯正装置
(インビザライン・ファースト)
乳歯と永久歯が混ざっているお子さまでも使用できる、透明なマウスピース型矯正装置です。これまでは永久歯を整えるⅡ期治療のために使用されていた装置ですが、インビザライン・ファーストはⅠ期治療に適用されます。
口元が目立つワイヤー矯正と違ってお子さまでも抵抗なく装着できるので、矯正治療中のストレスが軽減されます。治療に対して協力的になり、スムーズに矯正を進められます。取り外しが可能なので歯を磨きやすく、虫歯を予防できるというメリットもあります。また、装置が薄く軟らかい素材でできているため、活発なお子さまが転倒したりぶつかったりしてもお口の中をけがしにくくなります。
矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用
- 機能性や審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- 最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1~2週間で慣れることが多いです。
- 治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生え揃っている場合は、一般的に1年半~3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期(乳歯と永久歯が混在する時期)に行なう第1期治療で1~2年、永久歯がすべて生え揃った後に行なう第2期治療で1~2年半を要することがあります。
- 歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
- 装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
- 治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。
- 歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
- ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
- ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
- 治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
- 治療中に、「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
- 問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
- 歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
- 矯正装置を誤飲する可能性があります。
- 装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物(被せ物など)の一部が破損することがあります。
- 装置を外した後、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
- 装置を外した後、現在の噛み合わせに合わせて補綴物(被せ物など)の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。
- あごの成長発育により、噛み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
- 治療後に親知らずが生えて、歯列に凹凸が生じる可能性があります。
- 加齢や歯周病などにより歯を支える骨が痩せると、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。その場合、再治療が必要になることがあります。
- 矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
予防矯正にともなう一般的なリスク・副作用
- お口周りの筋肉が正常に機能するようにトレーニングを行ないます。
- お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
- この装置だけで、お口周りの問題をすべて解決できるわけではありません。
- 予防矯正を行なったからといって、将来矯正治療をせずに済むとは限りません。
歯列矯正用咬合誘導装置による治療にともなう一般的なリスク・副作用
- 機能的・審美的に仕上げるための治療なので、自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- 取り外せるので、装着時間を守るためのセルフコントロールが必要です。
- お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
- 毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
- この装置だけで、お口周りの問題をすべて解決できるわけではありません。
マウスピース型矯正装置(インビザライン)による治療にともなう一般的なリスク・副作用
- 機能性や審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- 正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
- ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
- 症状によっては、マウスピース型矯正装置で治療できないことがあります。
- お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
- 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
- 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。
- 治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
- お口の状態によっては、マウスピース型矯正装置に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
- 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
- 薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。
薬機法において承認されていない医療機器「インビザライン」について
当院でご提供しているマウスピース型矯正装置「インビザライン」は、薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器となりますが、当院ではその有効性を認め、導入しています。
- 未承認医療機器に該当
- 薬機法上の承認を得ていません(独立行政法人医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて11月10日最終確認)。
- 入手経路等
- インビザライン・ジャパン株式会社より入手しています。
- 国内の承認医療機器等の有無
- 国内では、インビザラインと同様の性能を有した承認医療機器は存在しない可能性があります(独立行政法人医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2022年11月10日最終確認)。
- 諸外国における安全性等にかかわる情報
- 現在世界100カ国以上で提供され、これまでに1,300万人を超える患者さまが治療を受けられています(2022年6月時点)。情報が不足しているため、ここではインビザラインの諸外国における安全性等にかかわる情報は明示できません。今後重大なリスク・副作用が報告される可能性があります。なお、日本では完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
※当該未承認医薬品・医療機器を用いた治療の広告に対する注意事項の情報の正確性について、本ウェブサイトの関係者は一切責任を負いません。